到直不起腰？患上基孔肯雅熱到底有多痛？昨日，中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院關(guān)節(jié)外科副主任醫(yī)師佘鵬接受記者采訪時(shí)表示，患者在急性期感受到的關(guān)節(jié)疼痛，其性質(zhì)類似于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，一般情況下略低于痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)的劇烈程度。

據(jù)介紹，1952年首次在非洲坦桑尼亞發(fā)現(xiàn)基孔肯雅熱，該名稱原意是“彎腰駝背”，形容患者因劇烈關(guān)節(jié)疼痛而被迫蜷縮身體的姿態(tài)。這也反映了其最典型的臨床癥狀，就是關(guān)節(jié)疼痛致身體蜷曲。這也是它與其他蚊媒傳染病，比如登革熱等，癥狀上最大的區(qū)別。

佘鵬醫(yī)生詳細(xì)解讀了基孔肯雅熱的疼痛特征。他認(rèn)為，患者在急性期感受到的關(guān)節(jié)疼痛，其性質(zhì)類似于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。如果用0-10分的視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)來(lái)衡量，疼痛程度通常在7-8分左右。一般來(lái)說(shuō)，疼痛程度評(píng)分低于4分不會(huì)影響睡眠，如果到7分以上，會(huì)疼到整晚都難以入睡。值得注意的是，這種疼痛一般情況下略低于痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)的劇烈程度，由于每個(gè)人對(duì)疼痛耐受程度不同，因此基孔肯雅熱導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛程度也因人而異。

基孔肯雅熱最典型的癥狀表現(xiàn)是對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛伴腫脹，這是由于身體的炎癥反應(yīng)所致。這種關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)不僅帶來(lái)疼痛，還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，比如出現(xiàn)握拳困難、行走不便等情況。佘鵬醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，切勿將其簡(jiǎn)單視為普通關(guān)節(jié)炎而延誤診治。

佘鵬醫(yī)生表示，部分患者在急性期過(guò)后，可能經(jīng)歷持續(xù)數(shù)日甚至數(shù)月的慢性疼痛階段。這種慢性疼痛的表現(xiàn)類似于骨性關(guān)節(jié)炎，多為酸痛、隱痛，也可能伴有晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬的感覺(jué)。這種疼痛是基孔肯雅熱慢性期的表現(xiàn)，不必過(guò)度恐慌。重要的是，通過(guò)持續(xù)在專科門(mén)診隨訪和規(guī)范用藥，這種慢性疼痛是可以有效緩解的。

中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院感染性疾病科主任陳友鵬建議，一旦出現(xiàn)突發(fā)高熱并伴隨關(guān)節(jié)(尤其是手腕、腳踝等小關(guān)節(jié))腫脹、發(fā)熱以及紅疹等癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。醫(yī)院可通過(guò)抽血做出明確診斷，對(duì)癥治療。特別提醒的是，如果市民近期有基孔肯雅熱流行地區(qū)旅居史，或者有明確的蚊蟲(chóng)叮咬史，可主動(dòng)向接診醫(yī)生說(shuō)明。這些信息對(duì)于醫(yī)生及時(shí)、準(zhǔn)確地作出診斷至關(guān)重要。